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IVF-ET治疗程序

时间:2018-01-20 21:49:05 来源:未知 作者:admin
IVF-ET治疗程序
 
控制性超排卵
 
通常月经周期第20天(见红开始算)来中心建立病历,签署《知情同意书
 
IVF-ET
IVF-ET 
》。开始使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a),对于严重的多囊卵巢综合症及严重子宫内膜异位症、子宫腺肌症等患者,可考虑于月经周期第2天使用长效GnRH-a方案。
使用GnRH-a7天后至月经来潮前,若b超示卵巢囊肿,须阴道穿剌抽出囊肿液病理检查,若无异常,方可继续控制性超排卵方案。
 
下次月经周期第3-5天开始使用促卵泡激素(Gn),直至注射促排卵药物时停止。期间通过定期B超扫描和血激素水平监测,追踪卵子的成熟度,酌情调整用药。
 
待卵泡成熟后,停用GnRH-a,注射促排卵药物诱导排卵。
 
 
取卵
 
在注射促排卵药物36小时,阴道B超引导下穿刺取卵,局部麻醉。采卵过程需5-10分钟,患者痛苦小,可重复操作。
 
 
体外受精
 
取得的卵子在培养液中培养数小时,将实验室处理后获得受精能力的精液加入含卵子的培养液中。 获得的卵母细胞在含10%血清的HTF液中,置37℃、5%CO2培养箱培养2-6小时后加精子体外受精,调整精子浓度为50000-100000个/卵母细胞。
 
 
胚胎移植
 
若卵子受精且发育正常,取卵后48-72小时进行胚胎移植,通过胚胎移植管直接将胚胎置于宫腔内,女性患者年龄超过35岁(如果3枚以上胚胎,剩余胚胎实验室人员会建议冷冻,以备这次不成功,下次直接解冻移植)一般移植3个胚胎。胚胎移植后用黄体酮支持黄体.
 
 
确定妊娠
 
移植后14天妊娠试验,(可以先选择怀孕试条验晨尿,推荐去医院抽血)确定是否妊娠。
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